Mecanismo de acción
La Temozolamida es un agente alquilante del ADN que atraviesa la barrera hematoencefálica.
En el medio fisiológico, se convierte en el metabolito activo MTIC (monometil-triazeno-imidazol-carboxamida), que metila el ADN en la posición O6 de la guanina, alterando la replicación celular y provocando la muerte de las células tumorales.
Su acción es más pronunciada en células con deficiencia del gen MGMT (O6-metilguanina-metiltransferasa), lo que mejora la respuesta terapéutica.
Indicaciones clínicas
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Glioblastoma multiforme recién diagnosticado:
En combinación con radioterapia (fase concomitante) y luego como monoterapia (fase de mantenimiento).
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Astrocitoma anaplásico recurrente o refractario:
En pacientes tratados previamente con esquemas basados en nitrosoureas.
Posología recomendada
La dosis depende del tipo de tumor, fase del tratamiento y tolerancia hematológica:
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Glioblastoma (fase concomitante): 75 mg/m²/día durante 42 días junto con radioterapia.
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Fase de mantenimiento: 150–200 mg/m²/día durante 5 días cada 28 días, hasta un máximo de 6 ciclos.
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Astrocitoma anaplásico recurrente: 150–200 mg/m²/día por 5 días cada 28 días.
(Debe ser administrada bajo supervisión médica, con controles hematológicos regulares antes de cada ciclo.)
Efectos secundarios comunes
El uso concomitante de antieméticos y la monitorización hematológica son esenciales para minimizar efectos adversos.
Contraindicaciones y precauciones
Consulta siempre con tu oncólogo especialista en neurooncología antes de iniciar el tratamiento.
